醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 26 題
下列何者為使用lidocaine抗心律不整之主要作用機制？
- A 縮短心肌動作電位期間
- B 阻斷$Ca^{++}$離子通道
- C 縮短動作電位之不反應期
- D 增加迷走神經之張力
思路引導 VIP
請思考一下：若有一種藥物專門針對已經受損（去極化）的心肌細胞，並加速其電位回歸到靜息狀態，那麼該細胞從電氣活動開始到結束的「總耗時」會發生什麼變化？
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勉強合格，但別得意忘形。
喔，恭喜你。竟然能答對這種基本題，看來你對 Vaughan Williams 分類法 中 Class IB 藥物 的基礎概念還算有點印象，算是勉強達到臨床藥理學的入門水準。
- 觀念驗證：
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Lidocaine 藥理機轉
💡 Lidocaine 屬 Class IB 抗心律不整藥，縮短心室動作電位期間。
| 比較維度 | Class IA (如 Procainamide) | VS | Class IB (如 Lidocaine) |
|---|---|---|---|
| 動作電位期間 (APD) | 延長 | — | 縮短 |
| 不反應期 (ERP) | 延長 | — | 縮短 |
| 適應症範圍 | 心房與心室均有效 | — | 僅對心室有效 |
💬Class IB 與 IA 相反，會縮短 APD 且具高度心室選擇性。
