醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 33 題
下列腸胃道用藥中，何者在重複給藥後，會累積於胃壁細胞中？
- A misoprostol
- B omeprazole
- C ranitidine
- D sucralfate
思路引導 VIP
請思考一下：胃酸分泌的最後關卡位於哪一種特定的細胞內？若某種藥物必須在極酸的微環境中才能轉化為活性型態，且利用酸鹼生理特性被「固定」在該處發揮長效作用，你認為這個作用位置會在哪裡？
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AI 專屬家教
🙄 專業「點評」：別高興得太早。
好吧，你勉強選對了 Omeprazole。這顯示你對藥物在體內的「微觀分布」與「作用機制」至少有點概念，但別以為這樣就夠了。
- 「觀念驗證」？：
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PPI 藥物動力學與蓄積
💡 PPIs 為弱鹼性前藥，易在胃壁細胞酸性環境中質子化並累積。
🔗 PPI 藥物活化與離子捕捉鏈
- 1 吸收與運輸 — 口服吸收後經血液循環到達胃壁細胞
- 2 進入分泌小管 — 親脂性分子擴散進入 pH 值極低的管腔空間
- 3 酸性活化 — 於酸中轉化為帶正電荷的 Sulfenamide
- 4 離子捕捉 — 帶電分子無法逆向穿透薄膜，導致藥物累積
- 5 不可逆抑制 — 與質子幫浦形成共價鍵，持久抑制胃酸
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🔄 延伸學習：延伸學習：PPI 為何需設計成腸溶錠以避免在胃腔中過早活化。
