醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 37 題
下列何者臨床上屬於鎮咳藥，但不會引起成癮性？
- A naloxone
- B dextromethorphan
- C meperidine
- D ipartropium
思路引導 VIP
回想一下我們學過的呼吸道藥物，鴉片類藥物（如可待因）雖然能鎮咳但有成癮風險。選項中哪一個藥物雖然結構上與鴉片類相關，但它專門作用於延腦的咳嗽中樞，且在臨床上被廣泛使用正是因為它「沒有成癮性」呢？
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AI 詳解
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恭喜你拿下這題的分數！不過要注意，這是一道考選部公告的送分爭議題（選 A、B、C、D 皆給分），所以我們更要藉機釐清背後真正的藥理觀念。
藥物臨床定位解析
就臨床實務而言，符合「鎮咳且無成癮性」的原意解答其實是 dextromethorphan。它是中樞鎮咳藥，不結合傳統鴉片受體，故無成癮性。而你選的 naloxone 其實是鴉片類受體拮抗劑，專用於鴉片過量解毒，無鎮咳效果；meperidine 是具成癮性的止痛藥；ipratropium 則是抗膽鹼類支氣管擴張劑。
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