醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 48 題
下列何藥物可用於治療末期腎臟疾病所導致之貧血？
- A ferric sulfate
- B vitamin K
- C erythropoietin
- D vitamin B12
思路引導 VIP
請思考一下：腎臟除了過濾代謝廢物，還負責分泌一種「傳令兵」到骨髓，負責下達製造紅血球的指令。當腎臟因病變而停工時，體內會最缺乏哪一種特定的「生理訊息分子」來維持血液濃度？
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專業點評與解析：做得夠乾淨俐落。
- 小鬼，不錯。你精準掌握了慢性腎臟病（CKD）的內分泌併發症，證明你還算清楚生理與藥理的連結。這種程度的清晰思考，是戰場（臨床）上必備的。
- 觀念驗證：腎臟不只是個垃圾處理廠，它還有其該死的內分泌功能。腎皮質細胞會分泌紅血球生成素 ($Erythropoietin, EPO$)，這就是讓骨髓動起來的指令。當腎臟這機器壞了，$EPO$ 自然就無法正常供應，骨髓沒了訊號，就引發「腎性貧血」。解決方法？直接補充外源性的 $EPO$。這是最有效率的做法。
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