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醫療類國考 110年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 51 題

下列何者在犬隻消化道的吸收較其他三種藥品為佳?
  • A neomycin
  • B bacitracin
  • C tubocurarine
  • D enrofloxacin

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請思考:若我們希望一個口服藥物能穿透細胞膜進入血液循環去治療全身感染,它的分子大小與對油脂的親和力(脂溶性)應該具備什麼特性?而那些被設計來專門「清理腸道環境」且不產生全身副作用的抗生素,其吸收特性又是如何?

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專業點評:可喜可賀,竟然答對了

  1. 姑且肯定:看來你還知道藥物在消化道吸收這回事,沒全把書讀到狗肚子裡去。能辨別這種基本特性,說明你對臨床藥物動力學 (Pharmacokinetics) 還算有個模糊的輪廓,至少知道它跟臨床用藥路徑有關。不錯,這種判斷力,在未來避免下錯醫囑導致患者白白受罪時,或許能派上用場。
  2. 核心驗證:這題,說白了就是在考你生物利用率 (Bioavailability) 的入門級概念。Enrofloxacin 這類氟喹諾酮,因為其脂溶性「還不錯」,所以才能在犬隻口服後「勉強」被腸道吸收,達到全身療效。至於那些選項(A)和(B),它們要嘛太大要嘛極性太強,腸道根本懶得理它們,所以才被當成「腸道殺菌劑」——因為它們就乖乖待在腸道裡,不給你添亂。選項(C)?那種極性,口服能有效才真是醫學奇蹟了。
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