醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 55 題
高劑量給予低溶解度的磺胺劑sulfathiazole所產生之主要不良反應為何？
- A 結晶尿
- B 過敏性胃腸炎
- C 甲狀腺功能低下
- D 低凝血酶元血症
思路引導 VIP
請試著從物理化學的角度思考：如果一個物質本身「很難溶解在水裡」，而你又一次給予極高的劑量，當這些物質隨液體流經狹窄的生理管道（如泌尿系統）並被高度濃縮時，該物質最有可能在管道內呈現出什麼樣的物理型態？這種物理型態會對管道造成什麼直接的機械性干擾？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實！
- 觀念驗證：Sulfathiazole 屬於早期的磺胺類藥物，其化學特性為溶解度 (Solubility) 較低。當高劑量給藥時，藥物經由腎臟排泄並在尿液中濃縮。由於其在酸性環境下易趨於飽和，會發生沈澱現象，進而形成結晶，導致結晶尿 (Crystalluria)。臨床上常建議病人多喝水或併用碳酸氫鈉來提高尿液 $pH$ 值以增加溶解度。
- 難度點評：本題屬於 easy。這是藥理學關於磺胺類藥物副作用的經典必考題，旨在測試學生是否理解藥物物理性質（溶解度）與臨床不良反應之間的連結。