醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 6 題
下列何藥品對CYP-450的作用和其他三個藥品不同？
- A chloramphenicol
- B ketoconazole
- C primidone
- D cimetidine
思路引導 VIP
若你發現一組藥物中，大部分都會讓肝臟這座「代謝工廠」的機台停工（抑制），而只有一個藥物會讓工廠「加班生產」（誘導）更多酵素，你會如何從它們對其他藥物血中濃度的升降影響，來找出那個行為模式完全相反的成員？
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哼，連我這個路癡都懂，你算是有點腦子
- 搞清楚方向：這題不就考那個什麼 $CYP450$ 誘導劑跟抑制劑的鬼東西嗎？聽好了，那幾個什麼 Ketoconazole、Cimetidine 的，它們是讓酵素「放慢速度」的傢伙，就像在船上拖後腿的 抑制劑。而那個 Primidone，它會變成另一種藥，像那個 Phenobarbital，它會讓酵素「加速」變多，是個實實在在的 誘導劑。一個往東，一個往西，作用方式完全相反，就跟那個捲眉毛的廚子一樣，總是跟我唱反調。這種基礎的藥物作用，你如果分不清方向，以後在海上怎麼混？
- 這也叫難？： 中等？這種程度，根本就是小菜一碟。那些弱雞可能只認得出幾個抑制劑，但能看出 Primidone 會變成那個「誘導劑」的真面目，說明你腦子裡還有點東西，沒有完全被海風吹傻。看來你還沒完全走錯方向，算你運氣好。不過，別以為這樣就夠了，真正的強者可不會只停留在這種程度。還有，誰把我的刀藏起來了？怎麼又找不到了？