地特三等申論題
111年
[公職獸醫師] 獸醫病理學與獸醫實驗診斷學
第 二 題
二、臺灣南部某一場種鴨場,送檢二羽寡產種鴨,其臨床呈現消瘦、精神沉鬱,肉眼病灶於腳蹼足墊有局部性圓形黑色慢性潰瘍灶;肝臟及脾臟腫大、堅實、黃色、蠟樣及融合成小結節,且經碘液浸泡後,發現有局部性藍紫色病灶;經組織病理檢查,其肝臟及脾臟有均質、模糊淡粉紅色微纖維物質(fibrilar)蓄積,試述其病因、肝臟組織病變、脾臟組織病變及用何種特殊染色做診斷。(20 分)
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到『肉眼呈黃色蠟樣』、『碘液浸泡呈藍紫色』及『組織下均質淡粉紅色微纖維物質』,應立即聯想到『類澱粉沉積症(Amyloidosis)』。接著結合『腳蹼慢性潰瘍灶』的病史,推導出這是因慢性炎症誘發的繼發性 AA 型類澱粉沉積,最後依序描述病理機制、肝脾微觀壓迫病變及標準的剛果紅染色即可得分。
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【重點】家禽繼發性類澱粉沉積症(Secondary amyloidosis)的病因機制、肝脾組織微觀病變特徵及特殊染色鑑定。 【解析】 一、病因(Etiology)
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