地特三等申論題
111年
[衛生技術] 生物技術學
第 一 題
📖 題組：
新型冠狀病毒 SARS-CoV-2（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2）感染引起之肺炎 COVID-19（Coronavirus Disease 2019）造成全球性感染。
新型冠狀病毒 SARS-CoV-2（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2）感染引起之肺炎 COVID-19（Coronavirus Disease 2019）造成全球性感染。
📝 此題為申論題，共 4 小題
小題 (一)
請說明歷年來全球 SARS-CoV-2 病毒變異株的演變及美國 CDC 與 WHO 對此病毒變異株的定義。（10 分）
思路引導 VIP
看到這題，應先將答題架構切分為「病毒演變史」與「機構分類定義」兩大區塊。演變史需依時序列出具代表性的變異株（從 Alpha、Delta 到 Omicron 及其亞型）；定義部分則必須精準寫出 WHO 與 CDC 制定的分級系統（如 VOI、VOC、VOHC 等專業縮寫）與其公衛判定標準。
小題 (二)
請舉例說明檢測 SARS-CoV-2 感染的主要兩種檢測方法並闡述其原理，以及比較其優劣。（20 分）
思路引導 VIP
看到本題應立即鎖定臨床最具代表性的兩種檢測法：核酸檢測（RT-PCR）與抗原快篩（側流免疫層析）。作答時須精確闡述分子生物學機制（如反轉錄、螢光探針）與免疫學原理（抗原抗體結合），最後務必利用表格進行全方位（靈敏度、特異性、耗時、應用情境）的優劣對照，以展現專業度與條理性。
小題 (三)
請列舉兩種臺灣施打的疫苗種類，並敘述其提供保護之原理。（10 分）
思路引導 VIP
看到此題，應立即聯想臺灣廣泛施打的 COVID-19 疫苗技術平台（如 mRNA 疫苗、蛋白質次單位疫苗）。作答時務必區分清楚各平台的分子機制，明確舉出具體廠牌實例，並詳述抗原進入人體後的表現方式與誘發專一性免疫反應（體液免疫與細胞免疫）的科學原理。強烈建議文末附上比較表以展現邏輯與專業度。
小題 (四)
除清冠一號外，目前治療 COVID-19 的口服藥物尚未取得中央衛生主管機關核准之藥品許可證，為因應緊急公共衛生情事之需要，經專案核准輸入使用。請試述一種目前治療口服藥物及其作用機制。（10 分）
思路引導 VIP
看到本題，考生應立即聯想到台灣曾通過緊急使用授權（EUA）的兩款主流 COVID-19 口服藥物：Paxlovid 或 Molnupiravir。作答時應選擇其中一種，精確寫出其成分學名，並運用分子生物學視角，深入剖析其干擾病毒複製的分子機制（如抑制 3CL 蛋白酶或 RNA 聚合酶），最後簡述其臨床應用與優劣限制。