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地特四等申論題 111年 [衛生技術] 公共衛生與衛生法規概要

第 一 題

📖 題組:
四、臺灣人口高齡化趨勢快速,請說明以下相關指標之意涵: (每小題 5 分,共 25 分) (一)高齡社會 (二)超高齡社會 (三)總生育率 (四)扶養比 (五)人口紅利
📝 此題為申論題,共 5 小題

小題 (一)

高齡社會

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看到「高齡社會」,首要精準寫出世界衛生組織(WHO)定義的關鍵數字「65歲以上人口占總人口14%」。接著簡述其代表的社會意涵(醫療與長照需求增加),並點出台灣已於2018年達標的現況以展現實務sense。

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「高齡社會」(Aged Society)係指一個國家或地區的 65 歲(含)以上老年人口占總人口比率達到 14%。 其核心意涵與特徵包含: (1) 結構變遷:代表人口老化速度加劇,青壯年人口的實質扶養負擔逐漸加重。

小題 (二)

超高齡社會

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本題為標準的公衛名詞解釋,看到高齡化指標應直覺連結世界衛生組織(WHO)的定義。作答時除了精準寫出「65歲以上人口占總人口20%」的數據外,建議補充臺灣預計於2025年達標的現況與政策因應,以展現實務敏銳度。

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「超高齡社會(Super-Aged Society)」指依據世界衛生組織(WHO)定義,一個國家或地區內,65歲(含)以上的老年人口占總人口比率達到20%(含)以上的社會。 特徵包含:(1) 人口結構嚴重老化,青壯年扶養負擔極重;(2) 勞動力大幅縮減,可能衝擊國家經濟與稅收;(3) 醫療資源與長期照顧需求激增,對健康保險與社福財政造成巨大壓力。 實務應用與現況:臺灣預估將於2025年正式邁入超高齡社會。在公衛實務與政策上,政府正積極推動「長照3.0」、建構高齡友善城市、推廣在地老化(Aging in Place)以及鼓勵「壯世代」延後退休等防制與調適策略。

小題 (三)

總生育率

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看到「總生育率」,應立即想到其統計定義(15至49歲婦女一生平均生育活產數)。答題時務必寫出「人口替代水準(2.1)」的關鍵數據,並結合台灣當前「超低生育率(低於1.3)」的少子化現況進行論述。

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「總生育率(Total Fertility Rate, TFR)」指假設婦女按照當年的年齡別生育率渡過其生育年齡期間(通常為15至49歲),平均每位婦女一生中所生育的「活產嬰兒數」,為衡量一個國家或地區生育水準最常用的指標。 特徵與標準包含: (1) 人口替代水準:在死亡率穩定的已開發國家,總生育率必須達到「2.1人」,才能維持上下兩代人口數量的基本平衡(不增不減)。

小題 (四)

扶養比

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本題為人口學核心指標的名詞解釋,需精準點出計算公式(分子與分母的年齡區間界定)與指標意義。答題時除了寫出定義外,建議補充該數值高低對社會經濟負擔(如長照、勞動力)的實務影響,以切合高齡化的題組背景。

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「扶養比」(Dependency Ratio)又稱依賴比,指每 100 位有工作能力的人口(青壯年)所需扶養的依賴人口(幼年及老年)數,主要用以衡量勞動人口的經濟與照護負擔程度。 特徵與意涵包含: (1) 年齡界定與公式:國際上通常以 15 至 64 歲為工作年齡人口(分母),0 至 14 歲及 65 歲以上為依賴人口(分子)。計算公式為:[(0-14歲人口數 + 65歲以上人口數) ÷ 15-64歲人口數] × 100。

小題 (五)

人口紅利

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作答「人口紅利」時,應精準指出勞動年齡人口(15-64歲)與非勞動人口的比例關係(如扶養比小於50%)。同時,結合題幹高齡化背景,點出其對經濟發展的正向影響,以及臺灣面臨「人口紅利消失」的政策挑戰,以提升作答深度。

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「人口紅利(Demographic Dividend)」指一國的勞動年齡人口(15至64歲)佔總人口比例相對較高,而受扶養之非勞動年齡人口(幼年與老年)比例相對較低的人口結構階段。 特徵包含: (1) 統計指標上,通常指勞動年齡人口佔總人口比率達 66.7%(即三分之二)以上,或「扶養比小於 50%」的時期。

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