地特四等申論題
111年
[衛生技術] 流行病學概要
第 一 題
📖 題組：
根據衛生福利部疾病管制署統計 2022/1/1~11/17 臺灣地區嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）發生個案的分布狀況，年齡別統計如下表所示。 (一)根據此數據，推測 20-49 歲民眾是發生 COVID-19 的高風險族群。您認為這樣的推論是否正確？請說明您的理由。（10 分） (二)欲比較臺灣各年齡層 COVID-19 的死亡率是否不同，可以使用那些指標？其目的為何？（15 分） [表格數據摘要] 年齡：0-9, 10-19, 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79, 80-89, 90+ 個案數：分別為 841614, 869716, 1317452, 1422340, 1354290, 937969, 748981, 365362, 162969, 39771 該年齡層個案占所有個案比例：10.4%, 10.8%, 16.3%, 17.6%, 16.8%, 11.6%, 9.3%, 4.5%, 2.0%, 0.5% 中重度以上：680, 196, 273, 467, 1154, 2565, 5364, 7956, 11196, 6053 死亡：33, 12, 34, 90, 311, 749, 1674, 2772, 4438, 2880 該年齡層個案致死率：0.004% ~ 7.241%
根據衛生福利部疾病管制署統計 2022/1/1~11/17 臺灣地區嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）發生個案的分布狀況，年齡別統計如下表所示。 (一)根據此數據，推測 20-49 歲民眾是發生 COVID-19 的高風險族群。您認為這樣的推論是否正確？請說明您的理由。（10 分） (二)欲比較臺灣各年齡層 COVID-19 的死亡率是否不同，可以使用那些指標？其目的為何？（15 分） [表格數據摘要] 年齡：0-9, 10-19, 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69, 70-79, 80-89, 90+ 個案數：分別為 841614, 869716, 1317452, 1422340, 1354290, 937969, 748981, 365362, 162969, 39771 該年齡層個案占所有個案比例：10.4%, 10.8%, 16.3%, 17.6%, 16.8%, 11.6%, 9.3%, 4.5%, 2.0%, 0.5% 中重度以上：680, 196, 273, 467, 1154, 2565, 5364, 7956, 11196, 6053 死亡：33, 12, 34, 90, 311, 749, 1674, 2772, 4438, 2880 該年齡層個案致死率：0.004% ~ 7.241%
📝 此題為申論題，共 2 小題
小題 (一)
根據此數據，推測 20-49 歲民眾是發生 COVID-19 的高風險族群。您認為這樣的推論是否正確？請說明您的理由。（10 分）
思路引導 VIP
本題測驗流行病學的核心概念『風險(Risk)』的衡量方式。看到絕對個案數或佔比時，必須警覺『分母（母體人口數）』是否存在。評估疾病發生風險應使用『發生率』，單憑絕對個案數多寡無法直接推斷風險高低。
小題 (二)
欲比較臺灣各年齡層 COVID-19 的死亡率是否不同，可以使用那些指標？其目的為何？（15 分）
思路引導 VIP
看到比較「死亡率」的考題，且給定確診數與死亡數，首先要釐清流行病學中「死亡率 (Mortality Rate)」與「致死率 (Case Fatality Rate)」這兩個極易混淆的核心指標。解題時應點出這兩者的定義（特別是分母的不同：總人口 vs. 確診數），並分別說明它們在衡量「整體人口風險」與「感染後嚴重度」的不同目的，最後可加上「比率指標 (Rate Ratio)」來量化比較不同年齡層的相對風險。