地特四等申論題
111年
[衛生技術] 流行病學概要
第 四 題
某生技公司為評估嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）快速篩檢試劑的成效，在一個月期間以快速篩檢試劑篩檢共 1000 個病人，並以即時反轉錄聚合酶鏈鎖反應（Real-time RT-PCR）檢測結果當作 COVID-19 確診依據，得到下列結果。
[表格數據]
RT-PCR 陽性/快篩陽性：170
RT-PCR 陽性/快篩陰性：30 (總 200)
RT-PCR 陰性/快篩陽性：40
RT-PCR 陰性/快篩陰性：760 (總 800)
請問此快速篩檢試劑的敏感度（Sensitivity）和特異度（Specificity）分別是多少？（10 分）若某人以此快速篩檢試劑篩檢為陽性，則此人真正得到 COVID-19 的機率是多少？（5 分）當疾病的盛行率為 40%時，則此人真正得到疾病的機率是多少？（5 分）請詳述影響陽性率（預測值）的因子為何？（5 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到這類篩檢評估題，首先要將題幹轉化為 2x2 列聯表，確認真陽性(TP)、偽陽性(FP)、偽陰性(FN)與真陰性(TN)的數值。接著套用敏感度、特異度與預測值的基本公式計算；當遇到題目改變盛行率時，建議以「假設總人數為1000或100人」重新推算各個儲存格的數值，會比硬背貝氏定理公式更直觀且不易出錯。
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【解題關鍵】熟記篩檢指標公式（敏感度、特異度、陽性預測值），並能運用公式或重構 2x2 表格來計算不同盛行率下的預測值。 【解答】 計算：
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