普考申論題
111年
[衛生行政] 流行病學與生物統計學概要
第 二 題
二、某流行病學研究團隊預計進行一個世代研究以探討吸菸與非酒精性脂肪肝發生的關係,試述該團隊應如何設計此研究?並詳述應如何判定兩者間之因果關係。(25 分)
📝 此題為申論題
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本題分為兩大部分:第一部分是「世代研究設計」,第二部分是「因果關係判定」。在研究設計上,必須循序漸進寫出選樣、分組、追蹤、測量與分析五個步驟,特別注意本題是「非酒精性」脂肪肝,因此在選樣或分析時必須排除「飲酒」這個干擾因子。在因果關係判定上,應直接聯想到流行病學經典的「Bradford Hill 因果關係準則」,挑選其中最核心的 5 至 6 項(如時序性、相關強度、劑量效應等)並套用吸菸與脂肪肝的情境進行論述。兩部分各佔一半篇幅。
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【考點分析】 觀察性研究中前瞻性世代研究(Prospective Cohort Study)的標準設計流程,以及流行病學判定因果關係的 Bradford Hill 準則。 【理論/法規依據】
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