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高考申論題 111年 [公職諮商心理師] 心理衛生政策(包括諮商與心理治療)

第 四 題

四、認知行為治療理論從傳統的環境制約論,到考慮到內在認知矯正的認知行為理論,晚近更進展到接納與許諾治療(The acceptance and commitment therapy,簡稱 ACT)理論,試述此一理論和傳統認知行為理論有何不同?其主要介入策略為何?(25 分)
📝 此題為申論題

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看到此題,應立即聯想「CBT的演進浪潮」,精準點出傳統CBT(第二波)強調「改變認知內容」,而ACT(第三波)強調「改變與認知的關係(接納)」。答題架構需分兩大層次:先比較兩者在病理觀與改變機制上的根本差異,再以ACT的「六大核心歷程(心理彈性)」系統性論述其介入策略,並可適度結合臨床實務的安全性與預防思維以提升答題高度。

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【破題】 認知行為治療(CBT)的發展經歷了三波浪潮:第一波為環境與行為制約,第二波為強調認知重建的傳統CBT,第三波則是以接納與承諾治療(ACT)為代表。ACT根基於關係框架理論(RFT)與功能脈絡主義,其不以「消除症狀」為首要目標,而是致力於提升個體的「心理彈性」(Psychological flexibility)。 【論述】

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