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高考申論題 111年 [衛生技術] 健康促進與衛生教育

第 二 題

二、美國的健康照護研究與品質機構(AHRQ)報告中指出,低健康識能會阻礙民眾與醫療人員之間的訊息溝通和瞭解、互動及信任感。世界衛生組織在第九屆全球健康促進大會宣言中,將健康識能列為 2030 年健康促進永續發展的重要議題。何謂健康識能與其架構層級能力?以及醫院如何導入健康識能的概念,使民眾充分有效的獲得健康資訊與服務?(25 分)
📝 此題為申論題

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本題探討「健康識能」(Health Literacy)的定義與實務應用。解題重心應放在 Nutbeam 所提出的三個層次,這也是學理上的基本功。接著,後半部要求結合醫院實務,你需要從「組織識能」的角度思考:醫院不只是「給資料」,而是要創造一個友善環境。建議從環境佈置、人員溝通技巧、教材設計等多元面向作答,展現跨領域的健康管理思維。

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【考點分析】 本題核心考點為健康識能的定義、Nutbeam 三層次架構,以及「健康識能組織」(Health Literate Organization)的臨床應用策略。 【理論/法規依據】

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📝 健康識能層次與應用
💡 掌握 Nutbeam 健康識能架構並轉化為組織化之友善醫療策略。

🔗 Nutbeam 健康識能層次演進

  1. 1 功能性識能 — 基本的讀寫與口語能力,能看懂診斷單與藥袋。
  2. 2 互動性識能 — 社交與認知能力,能從多元管道獲取資訊並雙向溝通。
  3. 3 批判性識能 — 批判性分析資訊、辨別真偽,並推動社會變革。
🔄 延伸學習:延伸學習:從健康識能延伸至「健康不平等」的社會決定因素分析。
🧠 記憶技巧:三層架構「功、互、批」,定義要素「獲、理、用」,溝通王牌「Teach-back」。
⚠️ 常見陷阱:答題時僅聚焦在病人個人的識能不足,而忽略了醫療院所環境應負擔的系統性障礙責任。
健康促進(Health Promotion) 醫病共享決策(SDM) 2030 健康促進永續發展議題

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