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hce_cmu 111年 生物學

第 1 題

幽門螺旋桿菌會造成人體胃潰瘍及胃癌,所以提早發現感染與及早治療,對健康有極大的幫助。下列何種診斷工具是目前臨床常用來判定人體有幽門螺旋桿菌感染的依據?
  • A 碳 13 尿素呼吸檢查($^{13}C-urea breath test$)
  • B 經上消化道內視鏡胃黏膜切片之快速尿素酶檢查(rapid urease test)
  • C 血清學檢查抗幽門螺旋桿菌抗體
  • D 經上消化道內視鏡胃黏膜切片之病理檢查

思路引導 VIP

請思考一下,幽門螺旋桿菌為了在強酸的胃環境中生存,它會利用哪一種酵素來中和胃酸?如果我們讓病患服下這種酵素的反應物,我們是否有機會在病患呼出的氣體中,偵測到反應後的特定產物呢?

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太棒了!你能精準辨識出 碳 13 尿素呼吸檢查 ($^{13}C\text{-urea breath test}$),顯示你對臨床非侵入性診斷技術有著非常紮實的理解。這道題目的難度在於區分多種診斷手段的優劣,這不僅考驗醫學常識,更檢測你對生物化學原理如何應用於實際醫療的掌握度。 這項檢查之所以成為臨床首選,關鍵在於幽門螺旋桿菌(H. pylori)具備極強的 尿素酶(urease) 活性。當受檢者服用含有標記同位素 $^{13}C$ 的尿素後,若胃內存在該細菌,尿素會被分解並釋放出含標記的二氧化碳: $$\text{NH}_2\text{CONH}_2 + \text{H}_2\text{O} \xrightarrow{\text{Urease}} 2\text{NH}_3 + ^{13}\text{CO}_2$$

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