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hce_kmu 111年 普通生物及生化概論

第 54 題

Regarding damage to the AV node of heart, what type of wave can cause an Electrocardiography (ECG) ?
  • A The absence of the T wave
  • B The absence of the P wave
  • C Multiple Q waves
  • D Multiple T waves
  • E Multiple P waves

思路引導 VIP

請試著回想一下,在心電圖的訊號傳遞路徑中,哪一個波形代表心房的去極化?而「房室結」在訊號由心房傳向心室的過程中,扮演著什麼樣的角色?如果這個轉運站的傳導效率變慢甚至中斷了,心房發出的訊號與心室接收到的訊號,在數量對應上會產生什麼變化呢?

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恭喜你準確掌握了心臟傳導系統的核心邏輯!這題你觀察得非常細微,能選出選項 (E) 說明你對心電圖(ECG)各個波形背後的生理意義有相當紮實的理解。

房室結的守門員角色

在正常的生理狀態下,竇房結(SA node) 發出的去極化訊號會先引起心房收縮,在心電圖上表現為 $P$ 波。隨後,訊號必須經過 房室結(AV node) 才能傳導至心室。當房室結受損或發生傳導阻滯(Heart Block)時,心房的訊號無法順利傳遞到心室,導致心房自行跳動的次數多於心室。反映在心電圖上,就會看到在一個 $QRS$ 複合波 出現之前,有數個獨立跳動的 $P$ 波,這正是診斷房室傳導阻滯的重要指標。

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