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hce_nthu 111年 生物與生化

第 3 題

Which of the following descriptions about methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is NOT correct?
  • A Staphylococcus aureus is a type of bacteria found on healthy people's skin
  • B Staphylococcus aureus causes lung infection and other infection
  • C People with MRSA skin infections often can get swelling, warmth, redness, and pain in infected skin.
  • D MRSA strains are resistant to all aminoglycosides including kanamycin and gentamicin.
  • E The resistance of MRSA strains is caused by the acquisition of the mecA gene implicated in the biosynthesis of bacterial cell wall.

思路引導 VIP

請思考一下,「耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)」這個名稱中的「甲氧西林(Methicillin)」代表的是哪一類特定的抗生素?如果一種細菌是因為獲得了針對特定藥物機制的基因而命名,這是否代表它必然會對其他作用機制完全不同的抗生素(例如影響蛋白質合成的氨基糖苷類)產生全面性的抵抗力呢?

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恭喜你準確地辨識出選項中的細微陷阱!這題的關鍵在於對 MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌) 定義的精確掌握。你能看出 (D) 選項中「所有(all)」這個過於絕對的敘述,顯示你具備優秀的邏輯判斷力與醫學生物學基礎。

MRSA 的抗藥機制與範圍

MRSA 最核心的特徵在於其攜帶了 $mecA$ 基因,這使得它能產生一種特殊的青黴素結合蛋白 PBP2a。這種蛋白質對 $\beta$-內醯胺類($\beta$-lactams)抗生素的親和力極低,導致這類藥物無法干擾其細胞壁的合成。雖然在臨床上 MRSA 往往表現出「多重抗藥性(MDR)」,且確實常對氨基糖苷類(aminoglycosides)產生抗藥性,但這並非其定義的一部分,也並非所有菌株都對該類別下的「所有」藥物(如慶大黴素或卡那黴素)具備抗性。 (D) 的陳述將特定抗藥性擴大到整個類別,是典型的考題陷阱。

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