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調查局三等申論題 111年 [醫學鑑識組] 生物化學

第 五 題

五、請寫出 Cori cycle,並說明其生理意義。(17 分)
📝 此題為申論題

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看到此題,應先在腦海中勾勒出「肌肉/紅血球-血液-肝臟」的空間架構,並對比糖解作用(產能)與糖質新生(耗能)這兩條相反路徑。作答時必須明確寫出葡萄糖與乳酸在不同器官間的循環路線及 ATP 損益,並從「能量負載轉移」及「避免酸中毒」的角度切入,詳細闡述器官間代謝合作的生理意義。

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【破題】 Cori cycle(柯氏循環),又稱乳酸循環(Lactic acid cycle),是連結骨骼肌(或紅血球)與肝臟之間的重要跨器官代謝循環,主要負責處理無氧糖解產生的乳酸,並將其回收再製為葡萄糖以供周邊組織利用。 【論述】

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📝 柯氏循環與能量代謝
💡 肌肉無氧糖解產生乳酸,由肝臟回收再製葡萄糖的跨器官代謝。

🔗 Cori Cycle 能量與物質流轉鏈

  1. 1 肌肉端糖解 — 葡萄糖轉為乳酸,產生 2 ATP 供收縮。
  2. 2 乳酸入血運輸 — 乳酸藉由循環系統從肌肉轉送至肝臟。
  3. 3 肝臟糖質新生 — 消耗 6 ATP 將乳酸重新合成為葡萄糖。
  4. 4 能源再分配 — 葡萄糖釋放回血,維持血糖穩定供肌肉使用。
🔄 延伸學習:延伸學習:比較丙胺酸循環如何同時處理肌肉中的氮廢物。
🧠 記憶技巧:肌糖解、肝糖生;乳酸出、葡萄回。
⚠️ 常見陷阱:易忽略此循環需由肝臟「耗能」補償,且紅血球因無粒線體亦須仰賴此路徑。
糖質新生作用 丙胺酸循環 (Alanine Cycle) 乳酸去氫酶 (LDH)

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