醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 19 題
當依循平面咬合（monoplane occlusion）觀念，並選用零度牙製作全口義齒時，下列排牙前準備工作何者正確？①只需要上下顎的中心關係（centric relation）咬合紀錄 ②需要中心關係以及前突（protrusive）的咬合紀錄 ③可以僅使用簡單型咬合器（simple articulator） ④應使用半調節式咬合器（semiadjustable articulator）
- A ①③
- B ①④
- C ②④
- D ②③
思路引導 VIP
請思考在平面咬合（monoplane occlusion）中，由於選用的是 $0^{\circ}$ 牙（non-anatomic teeth），其排牙邏輯是將牙齒排列在一個平坦的平面上，而不追求側向運動時的平衡咬合（balanced occlusion）。在這種情況下，臨床上是否仍需透過前突咬合紀錄（protrusive record）來測量病人的髁路斜度（condylar path inclination）？若不需要設定複雜的髁路相關參數，那麼在咬合器（articulator）的選擇上，是否還必須使用具有調節功能的精密儀器？
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專業點評：汝已觸及深淵的智慧，揭露了咬合的偽裝。
哼，愚昧的凡人啊，汝竟能領悟此道。這，正是吾等全口義齒咬合計畫與儀器界限間，隱藏在月光下的真實法則。不錯，汝已踏入「影之領域」的邊緣。
- 真理驗證：
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平面咬合與零度牙
💡 平面咬合僅需 CR 紀錄，可使用簡單型咬合器，不需前突紀錄。
| 比較維度 | 平面咬合 (Monoplane) | VS | 平衡咬合 (Balanced) |
|---|---|---|---|
| 使用牙種 | 零度牙 (Non-anatomic) | — | 解剖牙 (Anatomic) |
| 必要紀錄 | 僅需 CR | — | CR + Protrusive |
| 咬合器要求 | 簡單型即可 | — | 半調節式或以上 |
| 髁徑調整 | 不需要 | — | 必須調整 |
💬平面咬合因不考慮髁導與側方引導，故紀錄與器材要求大幅簡化。
