醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 44 題
製作可撤式局部義齒時，有關上顎模型珠緣（beading）之敘述，下列何者錯誤？
- A 確保主連接體（major connector）和腭組織（palatal tissue）能緊密接觸
- B 提供鑄造物清楚明確的終接線（finishing line）
- C 便於轉移設計到耐火模型（refractory cast）
- D 珠緣的寬度及深度應為1.0 mm以上
思路引導 VIP
請思考在製作上顎主連接體（major connector）的珠緣（beading）時，其主要功能是為了使金屬邊緣能微壓迫組織以達到邊緣封閉（seal）。若從腭部軟組織的解剖厚度與臨床耐受度來看，這類溝槽的物理尺寸設定在 $0.5$ mm 左右較為合理，還是會建議達到 $1.0$ mm 以上的深度與寬度？
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- 理解我們的目標：病患舒適與義齒功能： 在製作可撤式局部義齒時，上顎珠緣 (beading) 是一個很關鍵的環節。它的主要目的，是讓義齒邊緣與硬腭組織溫柔地接觸，形成一個輕微的壓跡。這樣不僅能幫助義齒建立良好的邊緣封閉 (seal)，更能有效地防止食物殘渣跑到義齒下面，讓病患用餐時更加舒適。
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上顎大連接體珠緣
💡 上顎主連接體邊緣刻劃淺溝，增進密合、防止食物堆積並輔助模型轉移。
| 比較維度 | 上顎大連接體 | VS | 下顎大連接體 |
|---|---|---|---|
| 珠緣設計 | 建議使用 (0.5mm) | — | 禁止使用 |
| 組織特性 | 腭側角化黏膜較厚 | — | 舌側黏膜薄且敏感 |
| 邊緣密合 | 靠珠緣嵌入防止漏氣 | — | 需避開活動組織 |
💬珠緣僅適用於厚實的上顎腭部組織，規格需精準維持在 0.5 mm 以免造成壓瘡。
