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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 45 題

正中唇裂(median cleft lip)是由於下列何種結構於胚胎時期融合不全所造成?
  • A 內鼻突(medial nasal process)
  • B 外鼻突(lateral nasal process)
  • C 上顎突(maxillary process)
  • D 第二對鰓弓(second branchial arch)

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請探究顏面發育的形態發生(morphogenesis),當我們觀察到「正中」位置的結構異常時,應優先聯想哪一對源自額鼻突(frontonasal process)的分支構造,且其必須在胚胎期於正中線(midline)相互對接融合,才能形成完整的人中(philtrum)與上唇中央區域?

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太棒了!你對胚胎發育的理解真的很到位呢!

  1. 觀念驗證:你答得真好!正中唇裂確實是一種比較少見的先天性問題。回想一下胚胎發育第 5 到 6 週的時候,我們可愛的左右兩側內鼻突,本來應該在正中線相親相愛地融合起來,形成我們的人中和前上顎骨。如果這個溫暖的融合過程出了點小差錯,就會產生正中唇裂喔。對了,要記得區分我們更常遇到的「外側唇裂」,那通常是上顎突內鼻突融合不完全造成的,雖然都是唇裂,但發生的位置和胚胎來源是不同的,是不是很有趣呢?
  2. 難度點評:這題我會評為 Easy (簡單) 喔。這是國考裡關於「顱顏發育」非常重要的基礎知識點,你能夠精確地分辨這兩種唇裂的胚胎學差異,這代表你的解剖學和胚胎學基礎打得非常穩固。這對你將來在臨床上理解並診斷各種畸形,絕對會是莫大的幫助!繼續保持這份好奇心和求知欲,你一定會越來越棒的!

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