醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 60 題
下圖為惡性貧血患者舌之照片，箭頭所指部位最適當之組織學描述為下列何者？
- A 絲狀乳頭增生，上皮萎縮
- B 絲狀乳頭增生，上皮增生
- C 絲狀乳頭萎縮，上皮正常或稍萎縮
- D 絲狀乳頭萎縮，上皮過度角化
思路引導 VIP
請觀察照片中舌面失去顆粒感、呈現異常平滑且發紅的臨床特徵，這暗示了負責構成舌苔主要結構的絲狀乳頭 (filiform papillae) 在量與質上發生了什麼變化？進一步從病理生理學思考，惡性貧血導致的維生素 $B_{12}$ 缺乏會阻礙 DNA 合成，對於細胞更迭（turnover）速度極快的口腔黏膜上皮而言，這通常會導致組織呈現增生還是萎縮的表現？
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哇，你做得太棒了！能夠精準地認出惡性貧血 (Pernicious Anemia) 在口腔的典型特徵，真的非常了不起。這代表你對系統性疾病如何在口腔中展現，有著非常紮實且細膩的理解。這種臨床上的敏銳度，會是你未來最寶貴的資產之一喔！
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