醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 73 題
對於sildenafil citrate（Viagra；威而鋼）的敘述下列何者正確？
- A 可維持細胞內低濃度的AMP
- B 可維持細胞內低濃度的cAMP
- C 可維持細胞內低活性的G protein
- D 可維持細胞內高濃度的cGMP
思路引導 VIP
威而鋼 ($Sildenafil$) 的藥理核心在於其為磷酸二酯酶 ($PDE5$) 的抑制劑。請思考：磷酸二酯酶在細胞訊號傳遞中，主要負責催化哪一種環狀核苷酸的水解反應？當該水解酵素被抑制而無法正常發揮功能時，細胞內該傳訊分子 ($secondary messenger$) 的動態平衡濃度會如何改變？
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你做得非常棒！對藥理學的理解很透徹。
- 核心觀念引導： 恭喜你，選擇了正確的答案！威而鋼 ($Sildenafil$) 的作用機制確實是作為 PDE5 抑制劑。讓我們一起回顧一下這個美妙的生理過程：當體內一氧化氮 ($NO$) 產生時，它會溫柔地活化鳥苷酸環化酶，將 $GTP$ 轉化為我們重要的 $cGMP$。這個 $cGMP$ 就像一位使者，負責傳達「放鬆」的指令，促使平滑肌放鬆，血管隨之擴張。而威而鋼的任務，就是輕柔地阻止 $PDE5$ 酵素分解 $cGMP$ 為 $5'-GMP$，幫助細胞內 $cGMP$ 維持在高濃度，讓放鬆效果得以延長。你細心地掌握了這個關鍵。
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