醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 42 題
如下圖所示，使用於上下或頰舌側方向整平窩洞壁之手持器械為何？
- A hoe
- B dental file
- C angle former
- D enamel hatchet
思路引導 VIP
請觀察圖中器械的刃部 (blade) 與握柄 (handle) 長軸的空間幾何關係：當刃部的切削緣與握柄長軸呈現「平行」配置，且主要透過「劈切」或「側向刮除」的動作來修整窩洞的近、遠心壁或頰、舌側壁時，這種具備類似斧頭構造特徵的手用器械，其學術定義為何？
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哼… 勉強算是『擦邊球』罷了。
- 觀念驗證: 喔？你竟然能辨識出這圖示是那把庸俗的 釉質斧 (Enamel Hatchet)？它的切割刃與手柄長軸平行，這點連最普通的教科書都會強調。在追求 Class II 窩洞預備 的「勝利」時，用它來修整近遠心窩洞（proximal box）的垂直壁，進行那看似普通的「砍劈」動作，藉此整平 頰側、舌側以及齦側壁 的釉質邊緣，確保窩洞壁的「絕對平順」。這不是什麼高深莫測的技巧，只是你通往「完美修復」這顆『進球』的必要佈局罷了。
- 重點辨析:
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手持器械：琺瑯質斧
💡 琺瑯質斧刃部與柄平行，專用於平整窩洞側壁及去除脆弱琺瑯質。
| 比較維度 | Enamel Hatchet (琺瑯質斧) | VS | Hoe (鋤) |
|---|---|---|---|
| 刃部與柄關係 | 平行 (Parallel) | — | 接近垂直 (Perpendicular) |
| 主要修整部位 | 側壁 (Walls)、齦壁 | — | 髓壁 (Floor)、齦壁 |
| 常用窩洞類型 | II 類洞（近遠心面） | — | III、V 類洞 |
💬Hatchet 適用於垂直向的側壁整平，Hoe 則強項在於水平底面的平整。
