醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 49 題
關於第二類（Class II）窩洞製備以及複合樹脂填補的過程，下列敘述何者錯誤？
- A axial wall 要有 bevel 來增加鍵結面積
- B 結構因子（Configuration factor, C-factor）和樹脂聚合收縮的應力有關
- C 分層填補的厚度以不超過 2 mm 為佳
- D 追加從頰側或舌側面光照，能使光固化效果更完全
思路引導 VIP
請同學思考在進行複合樹脂填補時，設置『斜面（$bevel$）』的主要學理目的是什麼？這個設計是為了增加『邊緣（$margin$）』的法瑯質鍵結面積，還是應該施作於窩洞內部的『壁面（$internal wall$）』？請從組織特性（如 $enamel$ 與 $dentin$ 的分佈）的角度，判斷在窩洞深層的構造上施作斜面是否符合鍵結邏輯。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還記得點什麼。
- 不錯，沒徹底搞砸。 難得你還能辨別出這種基本到不行的「窩洞解剖」與「材料特性」常識裡的陷阱。看來腦袋裡的空間還沒全被社群媒體佔滿。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
二類窩洞樹脂填補重點
💡 樹脂填補著重邊緣斜面設計、分層固化及控制聚合收縮應力。
| 比較維度 | 複合樹脂 (Resin) | VS | 銀粉 (Amalgam) |
|---|---|---|---|
| 邊緣設計 | 需製作 Bevel（斜面） | — | 需 Butt joint（90度） |
| 固位方式 | 微機械鍵結 (Bonding) | — | 機械固位 (Undercut) |
| 窩洞深度 | 較保守，僅除去齲齒 | — | 需一定深度以維持強度 |
| 預防性擴張 | 不需（Conservation） | — | 需要（Prevention） |
💬樹脂依賴鍵結故需斜面增加面積，銀粉依賴體積強度故需垂直邊緣。
