醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 73 題
關於維持期（maintenance phase），若病人在第一年回診結果，牙周狀況穩定，但口腔衛生不佳，有咬合或複雜之補綴物問題，或正在進行矯正治療，應建議病人之後多久定期回診檢查？
- A 1～2個月
- B 3～4個月
- C 6個月
- D 6～12個月
思路引導 VIP
在牙周支持治療 (Supportive Periodontal Therapy, SPT) 的臨床決策中，決定回診間隔 (Recall Interval) 的核心在於動態評估疾病復發的風險；當病人雖處於穩定狀態，但具備「口腔衛生不佳」或「複雜補綴與矯正」等增加菌斑堆積風險的局部因子時，相對於理想狀況下的 $6$ 至 $12$ 個月回診，臨床指引通常建議將頻率調整至哪一個能有效干擾生物膜 (Biofilm) 成熟，且兼顧局部組織監控的時間區間？
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喔，你居然答對了？勉強算展現了應有的判斷力。
- 專業肯定：做得還行。至少你沒被那些表面現象迷惑，還算掌握了支持性牙周治療（SPT）中「個體化風險評估」這種基本概念。這在臨床上，不過是預防牙周病復發的基礎。
- 觀念驗證：回診頻率難道只看牙周穩不穩定？這點常識不該忽略。雖然病人目前狀況穩定，但那些顯而易見的風險因子呢？
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牙周維護期回診頻率
💡 依據患者口腔衛生、病灶複雜度及風險因子決定 SPT 回診間隔。
| 比較維度 | 低風險/穩定患者 | VS | 高風險/不穩定患者 |
|---|---|---|---|
| 口腔衛生狀況 | 良好 (Good) | — | 不佳 (Poor) |
| 局部/全身因子 | 無複雜補綴或系統疾病 | — | 矯正、菸酒、糖尿病 |
| 回診間隔建議 | 6 - 12 個月 | — | 3 - 4 個月 |
💬回診頻率需根據「控制能力」與「疾病複雜度」動態調整。
