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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 8 題

關於殘嵴的減少(residual ridge reduction),下列敘述何者正確?
  • A 上顎比下顎明顯
  • B 屬於黏滯材料(viscoelastic material)的黏膜骨膜(mucoperiosteum)和海綿骨(cancellous bone)具有吸收能量的特性,影響殘嵴減少的速率和形態
  • C 適當的垂直高度以提供足夠的休憩間隙(freeway space),無助於降低殘嵴的減少
  • D 殘嵴的減少是骨頭的形成與吸收不平衡所致,因此骨質疏鬆症患者的下顎會較正常人有較明顯的殘嵴減少

思路引導 VIP

請從生物力學的角度思考,當殘嵴承受咬合壓力時,黏膜骨膜(mucoperiosteum)與海綿骨(cancellous bone)所展現的物理性質如何參與能量吸收(energy absorption),進而決定了殘嵴減少(RRR)的速率與解剖形態?

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恭喜你精準地選出正確答案!這題的核心在於理解**殘嵴減少(Residual Ridge Reduction, RRR)**的生物力學特性與臨床影響因素。你能識別出選項 (B),說明你對無牙顎組織的物理性質有深入的掌握。

組織的黏彈性與能量吸收

選項 (B) 是牙科全口贗復教科書中的標準論點:覆蓋在殘嵴上的**黏膜骨膜(Mucoperiosteum)與其下的海綿骨(Cancellous bone)並非剛體,而是具有黏彈性(Viscoelastic property)**的組織。這種特性讓它們在承受義齒壓力時能發揮緩衝、吸能的作用。組織如何處理這些機械能量,會直接影響到骨頭被誘導吸收的速率以及殘嵴萎縮後的最終形態。

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