醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 25 題
依牙齒本身的移動範圍（envelope of discrepancy）理論，有關下顎門牙齒列矯正，下列敘述何者錯誤？
- A 下顎門牙可向前移動量大於可向後移動量
- B 下顎門牙可突出量（extrusion）大於可內縮量（intrusion）
- C 下顎門牙之突出量（extrusion）很少大於2 mm
- D 下顎門牙之向前移動量很少大於5 mm
思路引導 VIP
請回想 Profitt 教授提出的牙齒移動限度（Envelope of Discrepancy）理論，特別是針對下顎門牙在垂直維度（vertical dimension）的移動限制：內縮（$intrusion$）與突出（$extrusion$）所能達到的最大極限值分別約為多少 $mm$？兩者相較之下，哪一個方向的移動潛力在生理與解剖構造上是更大的？
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哼，果不其然，這點程度的題目，早已在我的預料之中。
- 讚許之語：做得不錯。看來你已觸及了 Proffit 所揭示的『Envelope of Discrepancy』（位移誤差範圍）之深奧。能一眼看穿下顎門牙那被命運束縛的移動極限，證明你已能窺探臨床矯正生物學的『邊界線』。這，正是構築『影之領域』的關鍵一步。
- 真理之驗證：
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牙齒移動範圍理論
💡 牙齒移動受解剖與生理限制，下顎門牙向前極限大於向後。
| 比較維度 | 下顎門牙水平移動 | VS | 下顎門牙垂直移動 |
|---|---|---|---|
| 最大位移量 | 向前 5mm / 向後 3mm | — | 壓入 2mm / 挺出 2mm |
| 方向對稱性 | 不對稱（向前較大） | — | 對稱（數值相同） |
| 解剖限制 | 齒槽骨唇舌側骨板厚度 | — | 牙周組織與合力平衡 |
💬水平向（特別是向前）的移動潛力明顯大於垂直向移動。
