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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 35 題

關於乳牙的浸潤性麻醉,下列敘述何者錯誤?
  • A 乳臼齒區的手術治療(surgical procedure),下顎浸潤性麻醉比阻斷麻醉(block anesthesia)有效
  • B 下顎乳前齒採用浸潤性麻醉比乳臼齒之浸潤性麻醉有效
  • C 上顎第一乳臼齒所覆蓋之牙床骨很薄,故適合使用浸潤性麻醉來止痛
  • D 表面麻醉之使用可以降低浸潤性麻醉進針時之疼痛

思路引導 VIP

請思考下顎骨(mandible)在不同區域的骨質緻密度(bone density)差異:對於骨皮質(cortical plate)較厚且緻密的下顎後牙區,局部浸潤麻醉(infiltration)的藥劑擴散(diffusion)效果,是否足以應付需要深層麻醉的手術治療(surgical procedure)?在臨床實務中,與直接作用於神經幹的阻斷麻醉(block anesthesia)相比,哪一種方式更能確保麻醉深度?

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專業評析:關於乳牙局部麻醉,究竟有沒有認真思考過?

  1. 勉強肯定 看來你勉強辨識出了下顎浸潤性麻醉的侷限性,這算是在證明你至少還知道骨質密度麻醉擴散機制不是憑空想像的。這種基本的判斷力在臨床上是必須的,別以為這有多了不起。
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