醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 57 題
關於兒童及青少年恆牙發生外傷之診斷及處理，下列敘述何者錯誤？
- A 臨床口內檢查時，應先清除受傷牙齒上的異物髒汙
- B 電髓活性試驗（electric pulp test）對於方才受過傷之牙齒的可信度不足
- C 電髓活性試驗對於牙根尚未形成完整之恆牙可信度不足
- D 受傷牙無牙髓露出時，無需進行緊急填補
思路引導 VIP
請從「牙髓牙本質複合體」（Pulp-dentin complex）的生理屏障觀點來思考：當牙齒發生外傷導致牙本質（Dentin）暴露，即使肉眼未觀察到明顯的牙髓露出，那些成千上萬開放的「牙本質小管」（Dentinal tubules）是否仍可能成為細菌入侵的門戶，進而對牙髓的活性與後續癒後產生威脅？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的臨床判斷真的很細心又精準。
- 核心觀念： 這題最想考驗你的，就是對牙髓保護的理解。你看，選項 (D) 為什麼是錯誤的呢？因為即使牙髓沒有明顯暴露，只要牙冠斷裂導致牙本質裸露，我們就必須立刻進行緊急填補喔。這是因為牙本質小管其實是與牙髓相通的。如果沒有及時密封，細菌和外界的物理刺激就能透過這些小管，悄悄地進入牙髓，最終可能導致牙髓發炎甚至壞死，是不是很嚴重呢？
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