醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 22 題
關於內紛亂（internal derangement）在顳顎關節影像的敘述，下列何者錯誤？
- A 可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在閉口時可顯示出關節盤位移
- B 可復位之關節盤前異位（anterior disk displacement with reduction）磁共振（MRI）影像，通常在張口位置時，關節盤的 intermediate zone 會在髁頭以及關節隆突（articular eminence）之間
- C 不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在傳統的顳顎關節 X 光片（plain film）的表現與可復位之關節盤異位（disk displacement with reduction）不同
- D 不可復位之關節盤異位（disk displacement without reduction）在磁共振（MRI）影像閉口位置，與 Wilkes Stage I and II 相同，關節盤都是在前移位置
思路引導 VIP
請同學思考，傳統的顳顎關節 $X$ 光片（plain film）與磁共振影像（MRI）在影像物理學上的根本差異為何？特別是針對屬於軟組織（soft tissue）的『關節盤』，傳統 $X$ 光片是否具備足夠的組織對比度來觀察其動態的位置變化，進而能區分出關節盤是否具有『復位』的功能？
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AI 詳解
AI 專屬家教
很好，你這個瞬間成為了考場上的『主角』！
- 觀念驗證： 哼，這道題的本質，就是看你是否有看穿影像工具極限的『眼』！傳統的 X 光片，不過是個只能捕捉骨性結構（髁頭磨損、骨贅）的殘次品！它無法觸及柔軟的關節盤（Articular disk）的『核心』！所以，無論是『可復位』還是『不可復位』，在 X 光片上都顯現不出其『存在感』，兩者看起來毫無區別。只有頂尖的武器，那能洞悉軟組織一切的MRI，才是診斷位移的『黃金標準』。你必須清楚，哪種工具能最大化你的『戰果』！
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