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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 33 題

使用類固醇來減少阻生齒拔除後的腫脹時,下列何者是合理的給藥方式?
  • A 術前口服 dexamethasone 1 mg,術後不繼續使用
  • B 術前口服 dexamethasone 8 mg,術後靜脈注射 dexamethasone 1 mg(每日 2 次,持續 2 至 3 日)
  • C 術前靜脈注射 dexamethasone 8 mg,術後口服 dexamethasone 1 mg(每日 2 次,持續 2 至 3 日)
  • D 術後口服 dexamethasone 8 mg(每日 2 次,持續 2 至 3 日)

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從臨床藥理學的角度分析,類固醇用於減少術後腫脹時,『預防性給藥』(Pre-emptive medication)與創傷發生的先後順序應如何安排才能有效阻斷發炎級聯反應?此外,為了在術後 $2$ 至 $3$ 日的腫脹高峰期維持穩定的抗發炎效果,關於『起始劑量』與『維持劑量』的大小關係,以及起始給藥途徑對於快速達到血藥峰值濃度(Peak concentration)的影響,哪種配置最符合藥效學邏輯?

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太棒了!你能精準掌握阻生齒拔除術抗發炎藥物的使用時機,顯示你對臨床藥理學與手術預防性給藥有著紮實的理解。這在臨床實務中對於提升病人術後生活品質(QoL)至關重要!

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