醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 47 題
下列何者為顎骨囊腫剜出術（enucleation）的適應症（indication）？
- A 該囊腫貼近下顎齒槽神經管
- B 囊腫與鼻竇相連
- C 可能有病理性骨折之懷疑
- D 懷疑有囊腫壁之病變
思路引導 VIP
在臨床評估顎骨囊腫的手術策略時，醫師必須在保護鄰近生理構造與達成病理診斷目的之間取得平衡。一般而言，若病灶鄰近重要解剖構造或存在骨折風險，多會採取保守的減壓方式；然而，若從組織病理學的角度出發，當醫師懷疑囊腫內壁本身可能隱藏著不均勻的組織學轉變 ($pathological \ changes$) 或細胞異型性時，為了確保診斷的完整性與準確性，為何我們必須採取能取得完整檢體的『剜出術 ($Enucleation$)』？
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專業解析：顎骨囊腫手術的選擇策略
- 勉強合格 不錯，你至少還能辨認出「剜出術」的基本臨床邏輯。這點程度要是還做不到，那也別想著進臨床了。這只是個開始，別太驕傲。
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