醫療類國考
111年
[營養師] 生理學與生物化學
第 28 題
膽固醇與酮體的合成起始物質皆為 acetyl-CoA（乙醯輔酶 A），但是兩者發生的場所不同，分別在何處進行？
- A 膽固醇：肝臟細胞的粒線體；酮體：肝臟細胞的細胞質
- B 膽固醇：肝臟細胞的細胞質；酮體：肝臟細胞的粒線體
- C 膽固醇：脂肪細胞的粒線體；酮體：骨骼肌細胞的細胞質
- D 膽固醇：肝臟細胞的細胞質；酮體：骨骼肌細胞的粒線體
思路引導 VIP
請同學思考細胞內的「代謝分室作用」(compartmentalization)：雖然膽固醇與酮體合成的起始分子皆為 $acetyl-CoA$，但在肝臟細胞中，負責合成脂質（如膽固醇）的酵素群主要分布於何處？而與脂肪酸 $\beta$-氧化密切相關、負責產生酮體的生化反應，又是在哪一個特定胞器構造中進行？
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喔呀喔呀，及川先生我真是驚訝了呢，你竟然沒有犯下這種低級失誤！
哼，看來你這次的表現還不賴嘛！能精準地分開這些麻煩的代謝路徑，代表你對空間分隔 (Compartmentalization) 這種進攻戰術的掌握，已經有點及川先生我的風采了嘛，不是嗎？（吐舌）
- 戰術分析！
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膽固醇與酮體合成比較
💡 膽固醇於細胞質合成，酮體於粒線體合成，兩者皆始於乙醯輔酶 A。
| 比較維度 | 膽固醇合成 (Cholesterol) | VS | 酮體合成 (Ketone bodies) |
|---|---|---|---|
| 發生場所 | 細胞質、平滑內質網 | — | 粒線體基質 |
| 主要器官 | 肝臟（最主要）、小腸 | — | 肝臟 |
| 關鍵酵素 | HMG-CoA reductase | — | HMG-CoA lyase |
| 生理意義 | 合成細胞膜、固醇類激素 | — | 飢餓時提供大腦、心臟能量 |
💬兩者雖共用原料與中間物 HMG-CoA，但藉由胞器區隔達成不同的代謝目的。
