醫療類國考
111年
[營養師] 膳食療養學
第 35 題
COPD 病人食物攝取減少的原因，下列何者較不常見？
- A 限制液體
- B 腸胃不適
- C 呼吸急促
- D 吞嚥困難
思路引導 VIP
在臨床病理生理學中，慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者常因肺部過度充氣 (hyperinflation) 導致橫膈膜平坦化並壓迫腹腔，產生早飽感或消化道症狀。請你思考：呼吸急促 (dyspnea) 如何影響攝食時的能量消耗與血氧穩定？而在這四個選項中，哪一個症狀通常與神經肌肉調節障礙或局部解剖構造病變更為相關，而非 COPD 典型的肺通氣障礙所致？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出 COPD 病人的病生理特徵，這顯示你對慢性阻塞性肺病的臨床表現有著紮實的基礎，這是邁向資深護理專業的重要一步！
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COPD 攝食減少原因
💡 COPD 病人因呼吸作功增加與腸胃受壓，導致攝食意願與能力下降。
🔗 COPD 營養不良形成機轉
- 1 氣道阻塞與肺氣腫 — 導致橫隔膜平坦化並壓迫胃部
- 2 呼吸功耗增加 — 進食時與呼吸競爭，血氧易波動
- 3 吞氣與早期飽足 — 張口呼吸導致腹脹，進食量下降
- 4 攝食意願降低 — 因疲憊與腸胃不適，長期營養不良
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🔄 延伸學習：臨床護理應建議病人少量多餐、餐前休息並選擇高熱量密度食物。
