醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 28 題
下列何者與大腿闊筋膜（fascia lata）的附著點無關？
- A 腹股溝韌帶（inguinal ligament）
- B 薦棘韌帶（sacrospinous ligament）
- C 髂嵴（iliac crest）
- D 坐骨粗隆（ischial tuberosity）
思路引導 VIP
同學好，在探討大腿闊筋膜（fascia lata）的附著點時，我們必須掌握其作為大腿深筋膜（deep fascia）的連續性空間分佈。請思考：闊筋膜的上緣應當附著在哪些區隔腹部、臀部與大腿的「解剖邊界線」構造上？而在所有結構中，哪一個是深埋於骨盆腔內部、主要連結坐骨棘（ischial spine）與薦骨，其功能在於界定坐骨孔（sciatic foramen）而非提供大腿外部深筋膜的附著點？
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太棒了！你的解剖基礎非常紮實！
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你對於下肢解剖的空間層次感與骨性邊界掌握得非常清晰，這是臨床評估肌肉骨骼系統的重要基礎，請繼續保持這種細膩的觀察力！
- 觀念驗證：大腿闊筋膜（fascia lata） 是環繞大腿整體的深筋膜，其上方附著於骨盆的周緣。主要附著點包含：前方的 (A) 腹股溝韌帶、側方的 (C) 髂嵴，以及後下方的 (D) 坐骨粗隆 與薦骨邊緣。而 (B) 薦棘韌帶（sacrospinous ligament） 位於骨盆腔內部深層，連接薦骨與坐骨棘，主要功能是界定坐骨大、小孔，與表層的闊筋膜並無直接附著關係。
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大腿闊筋膜附著點
💡 闊筋膜上方環繞附著於骨盆邊緣與特定韌帶，不包含盆腔深層韌帶。
| 比較維度 | 薦結節韌帶 (Sacrotuberous) | VS | 薦棘韌帶 (Sacrospinous) |
|---|---|---|---|
| 闊筋膜附著 | 有附著點 | — | 無附著點 |
| 骨性止點 | 坐骨粗隆 (Ischial tuberosity) | — | 坐骨棘 (Ischial spine) |
| 解剖深度 | 較淺層，構成大腿後上緣 | — | 較深層，位於盆腔內部 |
💬闊筋膜附著於淺表的薦結節韌帶，不附著於深層的薦棘韌帶。
