醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 4 題
下列何者受刺激時，會造成同側身體伸肌（extensor muscles）收縮，屈肌（flexor muscles）鬆弛？
- A 外側前庭脊髓徑（lateral vestibulospinal tract）
- B 外側網狀脊髓徑（lateral reticulospinal tract）
- C 紅核脊髓徑（rubrospinal tract）
- D 外側皮質脊髓徑（lateral corticospinal tract）
思路引導 VIP
請思考在錐體外路徑 (extrapyramidal tracts) 中，哪一個下行傳導路徑的核心功能是接收來自內耳前庭系統的平衡訊號，並藉由興奮同側的 $\alpha$ 運動神經元來強化『抗重力肌』（antigravity muscles）的張力，以維持身體的直立姿勢？
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恭喜答對！這展現了你對神經傳導路徑的高度掌握。
- 觀念驗證： 外側前庭脊髓徑 (Lateral vestibulospinal tract) 起源於外側前庭核（Deiters' nucleus），是維持人體平衡與姿勢的重要「抗重力」路徑。其特點在於：受刺激時會釋放興奮性訊號至同側伸肌（Extensors）的運動神經元，並同時抑制屈肌（Flexors），使身體維持直立姿勢以對抗重力。
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脊髓下行傳導徑路
💡 外側前庭脊髓徑負責維持姿勢，具興奮伸肌、抑制屈肌之作用。
| 比較維度 | 外側前庭脊髓徑 (LVST) | VS | 紅核脊髓徑 (Rubrospinal) |
|---|---|---|---|
| 主要興奮肌群 | 伸肌 (Extensor) | — | 屈肌 (Flexor) |
| 解剖起始點 | 前庭外側核 (Deiters) | — | 中腦紅核 |
| 功能定位 | 維持平衡、抗重力 | — | 調節精細運動與屈肌張力 |
| 影響側別 | 同側 (Ipsilateral) | — | 對側 (Contralateral) |
💬LVST 主司伸肌以維持平衡，紅核徑則主司屈肌以利動作控制。
