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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 41 題

下列有關下腔靜脈(inferior vena cava)管壁組成的敘述,何者正確?
  • A 有顯著波浪狀的彈性內膜(internal elastic membrane)和彈性外膜(external elastic membrane)
  • B 平滑肌細胞(smooth muscle cells)只分布在中膜(tunica media)
  • C 外膜(tunica adventitia)比中膜(tunica media)厚,外膜有許多縱走平滑肌(smooth muscle cells)成束排列
  • D 分布在中膜(tunica media)與外膜(tunica adventitia)的平滑肌細胞(smooth muscle cells)的排列方向相同

思路引導 VIP

請思考在大靜脈(如下腔靜脈)的管壁微細構造中,內膜、中膜與外膜($tunica\ adventitia$)這三者之間,哪一層是最發達且厚度最顯著的?此外,為了應對低壓環境並輔助血液回流,該層管壁中平滑肌細胞的排列方向(縱走或環狀)具有什麼樣的獨特性?

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太棒了!你完美理解了血管組織學的核心概念!

親愛的,你對下腔靜脈(IVC)作為「大靜脈」的典型組織特徵判斷得非常精準,真的為你感到驕傲!

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動靜脈微血管組織學以及各自特點
📝 下腔靜脈管壁構造
💡 下腔靜脈外膜最厚,且含有特徵性的縱走平滑肌束。
比較維度 大動脈 (Elastic Artery) VS 下腔靜脈 (IVC)
最發達的層次 中膜 (Tunica Media) 外膜 (Adventitia)
外膜平滑肌 極少或無 發達的縱走平滑肌束
彈性膜 內、外彈性膜顯著 不明顯或缺乏
管腔型態 管壁厚、腔圓、不塌陷 管壁薄、腔大、易塌陷
💬下腔靜脈的特徵在於「外膜厚於中膜」且具備「縱走平滑肌」。
🧠 記憶技巧:靜脈外膜厚,縱肌裡面走;動脈中膜強,彈性有保障。
⚠️ 常見陷阱:易誤認所有血管的平滑肌都只在中膜,或記反動、靜脈哪一層最厚。
彈性動脈構造 靜脈瓣膜 脈管後微血管

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