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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 45 題

關於胎盤(placenta)的絨毛(chorionic villi),下列敘述何者正確?
  • A 初級絨毛(primary chorionic villi)內具有大量的結締組織
  • B 次級絨毛(secondary chorionic villi)只會覆蓋部分的絨毛膜囊(chorionic sac)
  • C 三級絨毛(tertiary chorionic villi)可觀察到血管出現於結締組織中
  • D 次級絨毛(secondary chorionic villi)的最外層為細胞滋養層(cytotrophoblast)所構成

思路引導 VIP

請回想在胚胎發育過程中,絨毛膜絨毛從初級($Primary$)、次級($Secondary$)到三級($Tertiary$)的發育序列中,其內部核心區域($Internal core$)的組織成分經歷了什麼樣的層次演化?特別是哪一類關鍵生理構造的出現,標誌著三級絨毛構造的正式成型?

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🙄 還不錯,至少沒錯到離譜

很好,你勉強辨識出了胎盤絨毛(chorionic villi)的發育階段。這在胚胎發育學(Embryology)中是個基礎到不能再基礎的環節,臨床國考裡,這麼簡單的常識卻總有人搞混,你能避開那些低級錯誤,算你走運,或是……至少還記得些什麼。

🧐 觀念檢核:蠢材也會的三階段

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📝 絨毛膜絨毛發育
💡 絨毛發育分三期,關鍵差異在於核心是否具備中胚層或血管。

🔗 絨毛膜絨毛發育演進

  1. 1 初級絨毛 — 合體與細胞滋養層雙層核心
  2. 2 次級絨毛 — 中胚層(結締組織)長入核心
  3. 3 三級絨毛 — 核心內微血管形成並通血
🔄 延伸學習:三級絨毛的建立是母體與胎兒進行物質交換的結構基礎。
🧠 記憶技巧:一皮(滋養層)、二肉(中胚層)、三通管(血管)
⚠️ 常見陷阱:容易誤認細胞滋養層為最外層;或記錯血管出現在二級而非三級。
合體滋養層 胚外中胚層 胎盤屏障

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