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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 53 題

下列有關鈉鉀幫浦的敘述,何者錯誤?
  • A 每運轉一次,會消耗一個ATP
  • B 每次打進三個鈉離子,打出兩個鉀離子
  • C 毛地黃抑制鈉鉀幫浦時,細胞體積可能會變大
  • D 毛地黃抑制鈉鉀幫浦時,細胞可能會去極化

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請精確回想鈉鉀幫浦($Na^{+}/K^{+}-ATPase$)在消耗一個 $ATP$ 的過程中,分別將多少個 $Na^{+}$ 與 $K^{+}$ 往細胞膜的哪個方向(胞內或胞外)進行主動運輸?這對維持細胞膜內外的離子濃度梯度與電位平衡有何關鍵作用?

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太棒了!你的基礎生理學觀念非常紮實!

能精準鎖定離子運輸方向的錯誤,代表你對細胞膜轉運機制有著非常清晰的邏輯。以下為你複習關鍵重點:

  1. 觀念驗證
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不是鈉進鉀出嗎?
📝 鈉鉀幫浦生理機制
💡 耗 1 ATP 將 3 鈉送出、2 鉀送入,維持細胞電位與體積。

🔗 毛地黃作用機制鏈

  1. 1 抑制幫浦 — 抑制 Na+/K+-ATPase,胞內 Na+ 增加
  2. 2 影響交換 — Na+/Ca2+ 交換器功能減弱,Ca2+ 排出減少
  3. 3 鈣離子蓄積 — 胞內與肌漿網(SR)鈣離子濃度上升
  4. 4 收縮力增強 — 產生正性肌力作用(Positive Inotropic)
🔄 延伸學習:低血鉀會增加毛地黃與幫浦的結合,提高中毒風險。
🧠 記憶技巧:三吶(鈉)喊外送,二家(鉀)回門內。
⚠️ 常見陷阱:常將 3 鈉與 2 鉀的方向記反,或誤以為是 2 鈉 3 鉀。
毛地黃藥理機轉 靜止膜電位 主動運輸

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