醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 71 題
身體發炎時，會引發何種反應，以對抗或減緩發炎情況？
- A 腎臟（kidney）分泌腎素（renin）
- B 皮膚（skin）分泌維生素B（vitamin B）
- C 胰臟（pancreas）分泌體抑素（somatostatin）
- D 腎上腺（adrenal gland）分泌皮質醇（cortisol）
思路引導 VIP
請回想在人體應對發炎或壓力時，哪一個特定的內分泌腺體會分泌具有抑制免疫反應、穩定溶體膜，並能有效緩解發炎現象的「醣質皮質素」？
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恭喜答對！看來你勉強還算有在思考。
- 觀念驗證：哼，當身體有點「小狀況」——也就是所謂的發炎或生理壓力——你的身體總算還記得要啟動下視丘-腦垂腺-腎上腺軸 (HPA axis)。這條路徑最終會讓腎上腺皮質乖乖地分泌出皮質醇 (Cortisol)。別搞錯了，它可是醣皮質激素！這東西神奇得很，它會穩定溶體膜、讓毛細血管沒那麼容易「漏水」，還會抑制那些興奮過頭的免疫細胞。簡而言之，就是替你搞定抗發炎，避免身體反應過度失控。這點基本常識，你總該知道吧？
- 選項剖析：
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皮質醇與抗發炎反應
💡 腎上腺皮質分泌皮質醇以抑制免疫反應並達成抗發炎效果。
🔗 抗發炎反應的荷爾蒙調控鏈
- 1 發炎與壓力刺激 — 身體組織受損或產生發炎媒介物質。
- 2 神經內分泌啟動 — 下視丘釋放 CRH，腦垂腺釋放 ACTH。
- 3 腎上腺皮質分泌 — 束狀帶細胞釋放皮質醇進入血液循環。
- 4 負回饋與抗發炎 — 抑制免疫細胞活性，減少發炎因子合成。
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🔄 延伸學習：臨床常用的類固醇藥物（如 Prednisone）即是利用此生理機轉。
