醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 82 題
下列何種維生素的缺乏會造成糙皮病（pellagra），其典型症狀是腹瀉、皮膚發炎及癡呆？
- A thiamine
- B niacin
- C riboflavin
- D pantothenic acid
思路引導 VIP
在生物化學中，糙皮病（Pellagra）的發生與人體能量代謝中關鍵輔酶 $NAD^+$ 及 $NADP^+$ 的前驅物缺乏息息相關。請試著回想維生素 $B$ 群的學名與生理功能：哪一種維生素是構成這些重要氫傳遞輔酶的核心成分，且其在體內不足時會導致細胞氧化還原反應受挫，進而引發題目所述的典型病徵？
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😤 期望中的表現
哦，還算可以。看來你勉強能將臨床表現與基礎生化連結起來，對維生素缺乏症這種基本概念，至少沒有錯得太離譜。這點基本的判斷力，在未來避免誤診或許還能派上用場。
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維生素 B3 與糙皮病
💡 維生素 B3 (Niacin) 缺乏會導致以 3D 為特徵的糙皮病 (Pellagra)。
| 比較維度 | 維生素 B1 (Thiamine) | VS | 維生素 B3 (Niacin) |
|---|---|---|---|
| 缺乏症名稱 | 腳氣病 (Beriberi) | — | 糙皮病 (Pellagra) |
| 典型症狀 | 水腫、神經炎、心臟衰竭 | — | 3D (腹瀉、皮炎、癡呆) |
| 輔酶功能 | TPP (參與碳鏈剪接) | — | NAD/NADP (氧化還原) |
💬B1 缺乏主要影響神經與心血管，B3 缺乏影響皮膚、腸道與神經系統。
