醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 24 題
B細胞抗原接受器的基因重組（gene rearrangement）對B細胞早期發育十分重要，有關B細胞抗原接受器也就是免疫球蛋白（immunoglobulin）的基因重組，下列敘述何者錯誤？
- A 免疫球蛋白基因重組是發生在B細胞發育的早期，而且先從重鏈基因的D和J片段開始重組，接著才是V-DJ的片段重組
- B 免疫球蛋白基因的輕鏈先從κ輕鏈基因做V及J片段的重組，如果兩個染色體都重組失敗才會做λ輕鏈基因的重組
- C VDJ或VJ片段重組的交接位置所做出來的蛋白剛好就是在重鏈或輕鏈CDR1、CDR2及CDR3的位置，因此這三個區域的胺基酸序列的歧異度最大，也是抗原的結合位
- D 當第一條染色體的免疫球蛋白基因的重鏈或輕鏈基因完成重組後，第二條染色體的免疫球蛋白基因就停止重組，因此一個B細胞只會表現一種抗原受體，這種機制稱為對偶基因排除現象（allelic exclusion）
思路引導 VIP
請同學思考免疫球蛋白（Immunoglobulin）變異區中的三個互補決定區（Complementarity Determining Regions, CDRs），其基因序列的來源是否完全相同？具體來說，$CDR1$ 與 $CDR2$ 是原本就編碼在特定的 $V$ 基因片段序列內，還是與 $CDR3$ 一樣，都是在 $V-D-J$ 或 $V-J$ 段基因重組過程中的「接合處」（junctional region）才產生的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，看來你還沒完全搞砸。
竟然能精準辨別出 CDR 區域與基因片段的對應關係，勉強算是對 B 細胞發育的微觀機制有點概念了，不容易啊。
- 觀念驗證：
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