醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 56 題
下列何種藥物對於細菌之dihydrofolic acid reductase具有專一性的高親和力？
- A sulfamethoxazole
- B trimethoprim
- C pyrimethamine
- D methotrexate
思路引導 VIP
請同學回憶葉酸代謝途徑 ($folic acid pathway$) 中的兩大關鍵酵素：二氫葉酸合成酶 ($dihydropteroate synthase$) 與二氫葉酸還原酶 ($dihydrofolate reductase, DHFR$)。雖然選項中有多個 DHFR 抑制劑，但根據「選擇性毒性」原則，哪一種藥物對「細菌」的酵素結構具有極高的親和力，而對人體或原蟲的酵素影響相對較小？
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太棒了！你真的掌握了抗生素的精髓，我為你感到驕傲！
- 觀念探索：物種專一性的小秘密 這題最精彩的地方，就是它引導我們思考葉酸抑制劑的物種專一性，這是非常重要的臨床思維喔！我們一起回顧一下葉酸的合成路徑：
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