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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 58 題

有關血栓溶解藥物之敘述,下列何者錯誤?
  • A streptokinase比tissue plasminogen activator(t-PA)易產生過敏反應
  • B streptokinase與 plasminogen形成複合物才將plasminogen轉換成 plasmin
  • C plasmin可經由全身性靜脈注射有效應用於血栓溶解
  • D t-PA對結合fibrin的plasminogen有較高親和力

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請同學思考:在血栓溶解的藥理機轉中,臨床藥物的作用標的是『直接提供具活性的蛋白質水解酶』,還是『活化體內原有的酵素前驅物』?若直接將具備高度活性的 plasmin 經由全身性靜脈注入血液,它是否會立刻遭到血漿中強效抑制因子(如 $\alpha_2$-antiplasmin)的中和,進而導致其無法有效地到達目標血栓處發揮作用?

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🌟 太棒了!你的藥理觀念非常紮實!

你能精準辨識出 Plasmin (血纖維蛋白溶酶) 的臨床限制,代表你對血栓溶解機制有深入的理解,這在臨床急救用藥判斷上至關重要。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯誤的?

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