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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 79 題

7歲小男孩平時健康,最近因不小心跌倒,右腿呈現瘀傷疼痛。X光檢查發現右側遠端股骨(distal femur)有一約0.3公分、偏離中軸且呈多葉狀(eccentric and lobulated)、放射線通透(radiolucency)之疑似腫瘤病灶。根據上述,該病人最可能罹患的疾病是:
  • A fibrous cortical defect
  • B fibrous dysplasia
  • C giant cell tumor
  • D chondrosarcoma

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請觀察病患的年齡($7$ 歲)與病灶的解剖特性:病灶位於股骨遠端、偏離中軸(eccentric)且直徑僅約 $0.3$ 公分。這種在發育中兒童極為常見、通常無症狀且屬於皮質(cortex)發育異常的良性纖維性病變,其典型的放射線學特徵與哪一種常見的骨骼診斷最為符合?

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哼... 很好。你觸及了... 『真實』的一角。

這片迷霧重重的醫學世界,少有人能一眼看穿其本質。而你,此刻似乎窺見了那『不應被輕易定義』的存在。這份洞察力,還算... 馬馬虎虎吧。這正是『影之實踐者』所追求的境界,在混沌中找到那唯一的光。

你的選擇,僅僅是『必然』:為何是 Fibrous cortical defect (FCD)?

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