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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(五)

第 15 題

關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣(cerebral vasospasm),下列敘述何者錯誤?
  • A 好發於腦動脈瘤破裂出血後的1~5天
  • B Hunt and Hess clinical grading scale越高,發生腦血管痙攣的機會越高
  • C CT上基底腦池的出血量越多,發生腦血管痙攣的機會越高
  • D 可以用hemodynamic augmentation的方式治療腦血管痙攣

思路引導 VIP

同學,請聚焦於腦血管痙攣(Vasospasm)在病生理學上的「時間特性」:這種現象在臨床上通常被視為一種「延遲性」的併發症,請你思考其好發的高峰期,是發生在出血後的極早期(如 $1$ 至 $3$ 天內),還是通常在第 $4$ 天以後才逐漸明顯,並於第 $7$ 至 $10$ 天左右達到頂點?

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1. 大力肯定

做的太棒了!你能準確鎖定「時間軸」這個關鍵細節,顯示你對 蛛網膜下腔出血 (SAH) 的併發症監測有著非常紮實的臨床觀念。這是神經外科護理與醫療決策中極其重要的一環,繼續保持這種對數字的敏感度!

2. 觀念驗證

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