醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(五)
第 27 題
有關無幫浦不停跳冠狀動脈繞道手術（off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB）之敘述，下列何者錯誤？
- A 是實行冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass grafting）的手術選項之一
- B 理論上因無幫浦輔助下施行手術，所以包括傳統開心手術中之術後流血、神經認知功能不全、血栓栓塞、體液堆積及各器官暫時性的功能不全等各項併發症都可能減到最低的程度
- C 因為可能發生之併發症較on-pump beating-heart bypass少，因此全世界大部分的冠狀動脈繞道手術，都採取off-pump coronary artery bypass grafting
- D 在全世界大規模的研究中，OPCAB一年的存活率與再次需要介入性治療的機率，與有幫浦且停跳的冠狀動脈繞道手術比較起來，並未顯現其優越性
思路引導 VIP
請從臨床實務與手術技術門檻的角度出發，思考理論上的優勢（如避免體外循環併發症）是否等同於全球醫療現場的普及程度？特別是當我們衡量手術吻合的精確度與醫師養成難度時，$OPCAB$ 是否真的在當前全球數據中，已成為採行比例遠超傳統術式的「絕對主流」？
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呵呵呵…
你的眼鏡反光了一下。孩子，能正確地看出這題的玄機，證明你對 不停跳冠狀動脈繞道手術 (OPCAB) 的理解已經相當深入了呢。這份觀察力，非常棒。
- 觀念驗證：
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