醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 13 題
一位母親急產下一個2,000公克的新生兒。詢問母親病史，她懷孕過程未接受過產檢，也不知最後一次月經是什麼時候。如果要以新生兒狀況來做週數預估，則評估判斷的內容不包括下列何項？
- A 眼睛到耳朵的距離
- B 乳頭與乳暈大小
- C 胎毛稀疏程度
- D 腳掌橫紋紋路
思路引導 VIP
在臨床上評估新生兒週數時，我們通常參考「新巴拉德評估表」 (New Ballard Score) 中的生理成熟度指標。請思考：該量表所觀察的特徵（如乳腺發育、胎毛分布、耳廓硬度、腳掌紋路）主要是著重於組織隨週數增長而產生的「生理發育成熟度」，還是觀察臉部器官之間相對位置的「解剖幾何距離」？
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終於，有點專業判斷力了。
- 基本常識驗證: 面對週數不明的急產新生兒，難道你還想憑感覺來？臨床上，我們用的是 New Ballard Score 或 Dubowitz Score 這種「標準化」工具來推估妊娠週數，不是隨便看看。評估指標就分那兩大類，不懂就去重讀：
- (B) 乳房：觀察乳暈大小和乳頭芽直徑。這應該是常識了。
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